An initiative of the EU MEDIA Programme with the support of the Italian Government Since 1992 MEDIA Salles has been promoting the European cinema and its circulation at theatrical level
FOCUS ON EUROPE - Kidflix Special - Speciale ragazzi

 

 

 



 


FORMULAIRE DE PARTICIPATION À L'ÉVÉNEMENT
"FOCUS ON EUROPE - Edition spéciale cinéma jeunes"
à Prague et Zlín (République Tchèque)
En collaboration avec
"Zlín Film Festival 2004"
3-6 JUIN 2004


à remplir et à retourner par fax à
MEDIA Salles (+39 02 6691574)
ou par e-mail
infocinema@mediasalles.it
avant le 24 mai 2004

ADHESION

je désire participer à l'événement Focus on Europe à Prague et Zlín 2004

Prénom...............................................................................................Nom..............................................................................................................

Salle...........................................................................................................................................................................................................................

Adresse.....................................................................................................................................................................................................................

Téléphone....................................................................................................Fax:.....................................................................................................


E-mail:.........................................................................................................................................................


Portable : ................................................................

 

VOYAGE

J'arriverai en

  • Voiture
  • Train
  • Avion

Je vous indique les vols que j'ai réservés:

VOL POUR PRAGUE

Jour........................................................................................................... Heure d'arrivée ...............................................................................

Aéroport de départ................................................................................. Numéro du vol....................................................

N.B.: Le 3 juin, nous avons prévu une navette faisant le service de l'Aéroport Ruzyne de Prague à l'Hôtel de Zlín. A titre indicatif, ce service sera disponible jusqu'en début d'après-midi.

DEPART DE PRAGUE

Jour........................................................................................................... Heure de départ................................................................................

Aéroport d'arrivée........................................................................................Numéro du vol...............................................................

RESERVATION

MEDIA Salles réservera pour vous une chambre:

  • simple ou
  • double

    pour..............................nuits, du.................................. au ...........................................

Aux 40 premiers inscrits MEDIA Salles offrira un séjour gratuit (3 nuits pour une personne et tous les repas du dîner du 3 juin au petit déjeuner du 6 juin) et elle participera avec un montant forfaitaire aux frais de voyage, proportionnellement à la distance des villes de départ de Prague.

Aux accompagnateurs, qui seront acceptés sur la base de la disponibilité hôtelière, il sera demandé un paiement forfaitaire de 320 € en chambre double.

Le prix des chambres réservées et non utilisées sera débité au cinéma.

ACCOMPAGNATEUR

  • NON
  • OUI

Prénom................................................................................Nom................................................................................

Date..................................................………… Signature…………………………………………….

 

Nous vous signalons que l'art. 4 des Statuts de MEDIA Salles prévoit que:
"les membres de l'Association se divisent en membres effectifs, membres affiliés et membres adhérents [….]
On désigne par membres affiliés, pour la période de participation aux initiatives de MEDIA Salles, les entreprises européennes de gestion de salles de cinéma [….]".

Nous vous prions de signer pour prise de connaissance de cette norme qui concerne votre entreprise d'exploitation. Nous vous signalons que l'adhésion pour ceux qui participent à "Focus on Europe" à Zlín - Prague est gratuite et qu'elle est valable du 1er juin 2004 au 31 décembre 2004.

Nous vous prions d'indiquer le nom de l'entreprise devant être enregistrée comme membre de MEDIA Salles pendant la période susmentionnée:

………………………………………………………………………..

Signature pour acceptation : …………………………………………..

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